刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化疗
第一个常用化疗方案是依托泊苷与顺铂或卡铂联合使用。依托泊苷和顺铂/卡铂的组合被认为是标准的初始治疗方案。
第二个选择是拓扑替康,这是用于复发性小细胞肺癌的常见药物。
化疗通常以每3周为一个周期,建议对局限期小细胞肺癌患者进行4-6个周期的化疗。广泛期患者则可能需要更多的疗程。
2.放疗
对于局限期小细胞肺癌患者,胸部放疗与化疗同步进行已被证明可以提高生存率。推荐在化疗的第1或第2个周期开始放疗。
脑预防性放疗:由于小细胞肺癌极易转移至脑部,对已经完全缓解的患者,建议进行脑预防性放疗,以降低脑转移的风险。
3.支持疗法
血液生成因子:在化疗过程中,有时会使用血液生成因子,如粒细胞集落刺激因子,以减少中性粒细胞减低症的发生风险。
止吐药物:化疗往往伴随严重的恶心呕吐,止吐药物如5-HT3受体拮抗剂可帮助缓解症状。
通过合理的治疗方案,小细胞肺癌患者的生存质量和生存时间有望得到显著改善。化疗和放疗需在专业医生指导下进行,以确保最佳疗效和安全性。