沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.抗生素:糖尿病足容易出现感染,对于感染较轻的情况,通常使用口服抗生素,如头孢菌素类或青霉素类药物。如果感染严重,可能需要静脉注射抗生素,如万古霉素或头孢他啶。抗生素的选择应根据细菌培养和药敏试验结果来决定。
2.镇痛药:糖尿病足常伴有疼痛症状,可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或者阿片类药物(如曲马多)进行缓解。对于神经性疼痛,可以使用加巴喷丁或普瑞巴林等药物。
3.局部用药:外用抗菌药物如磺胺嘧啶银或莫匹罗星能够帮助控制局部感染。为了促进溃疡愈合,还可以使用含有生长因子的敷料。
4.调节血糖药物:控制血糖是治疗糖尿病足的基础,可使用胰岛素或口服降糖药物如二甲双胍和磺脲类药物。
5.其他辅助药物:在某些情况下,可能需要使用改善微循环的药物,如前列腺素E1或噻唑烷二酮类药物,以增加足部血流量,促进愈合。
糖尿病足的治疗不仅依赖于药物,还需配合良好的足部护理和定期监测。注意保持足部清洁、干燥,避免穿紧窄的鞋和袜子。同时,应定期检查血糖水平,并在医生指导下进行综合治疗。