小儿尿崩症怎么诊断

2024-11-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:小儿尿崩症的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。

1.临床表现:

多尿:每日尿量可超过3升,甚至高达10升。

口渴:因大量失水,儿童常表现为极度口渴,频繁饮水。

尿液稀释:尿液颜色淡,尿比重低(通常低于1.005)。

其他症状:可能伴有生长发育迟缓、体重下降和脱水等。

2.实验室检查:

血液检查:包括血钠浓度、血浆渗透压,这些指标在尿崩症中通常会升高。

尿液检查:24小时尿量测定,尿渗透压通常低于300mOsm/kg。

水剥夺试验:通过禁水检测机体对抗利尿激素的反应,正常人禁水后尿渗透压会上升,而尿崩症患者无明显变化。

抗利尿激素(ADH)测定:根据ADH水平区分中枢性和肾源性尿崩症。

3.影像学检查:

核磁共振成像(MRI):用于检查下丘脑-垂体区域是否存在结构异常,如肿瘤或炎症。

超声波:有助于排除其他可能引起多尿的肾脏疾病。

尿崩症的早期识别和准确诊断非常重要,以便及时采取合适的治疗措施,防止严重脱水和电解质紊乱。

免费咨询