管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.检查前饮食控制：通常要求在检查前4-6小时内禁食，以减少胃肠道内容物对影像质量的干扰。同时，避免摄入含咖啡因、尼古丁等刺激性物质。
2.过敏史：有碘过敏史或其他严重药物过敏史者需提前告知医生。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重者可致命，必须高度重视。
3.肾功能评估：因碘造影剂排泄主要通过肾脏，对于有肾功能不全的患者（如慢性肾病、急性肾损伤等），需进行血清肌酐和尿素氮等指标检测，确认肾功能是否适合使用碘造影剂。
4.糖尿病患者：若正在服用二甲双胍类降糖药物，需在检查前48小时停药，并在检查后48小时继续停药，以防止乳酸性酸中毒的风险。
5.妊娠及哺乳期妇女：妊娠期间尽量避免X线辐射，如确有必要，应告知放射科医生采取相应的防护措施。哺乳期妇女在使用碘造影剂后需暂停哺乳24-48小时。
6.心脏病及甲状腺功能异常：有严重心力衰竭、心律失常等心脏病患者，以及甲状腺功能亢进或其他甲状腺疾病患者，应向医生详细告知病史，考虑风险并采取必要的预防措施。
增强CT检查前需严格遵循相关准备工作，尤其是对于有特殊身体情况的人群，更应引起重视，并与医务人员保持充分沟通。