管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
抗凝药物:通常使用低分子量肝素或直接口服抗凝剂。这些药物能够有效防止血栓进一步形成,并减少并发症的发生。标准疗程一般为3至6个月,具体时间根据病情严重程度和风险因素决定。
溶栓药物:在某些情况下,可以使用溶栓药物将已经形成的血栓溶解。但该方法需要严格的指征和监测,因为存在出血风险。
2.机械治疗:
压力疗法:通过穿戴医用弹力袜或压力泵促进患肢静脉回流,减轻疼痛和肿胀。这种方法对预防血栓复发和缓解症状有显著效果。
下腔静脉滤器:对于不能耐受抗凝治疗的患者,可考虑植入下腔静脉滤器,阻挡血栓进入肺部,从而避免致命性肺栓塞。
3.手术治疗:
血栓切除术:对于巨大或威胁生命的血栓,可采取手术切除。这是一种创伤较大的方法,适用于急性期症状严重且其他治疗无效的情况。
静脉成形术:通过介入手段扩张狭窄的静脉,改善血流,适用于部分复杂病例。
提示注意事项包括:
治疗期间应定期进行凝血功能监测,确保药物剂量合适,避免出血或血栓复发。
避免长时间久坐或站立,保持适当的活动量,有助于预防血栓形成。
患者需关注生活方式调整,如戒烟、控制体重、合理饮食等,以降低血栓风险。