治疗老年人失眠的方法有什么

2024-11-07
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:老年人失眠的治疗方法主要包括生活方式改变、认知行为疗法和药物治疗。

1.生活方式改变:

保持规律的作息时间:每天在同一时间上床睡觉和起床,包括周末。

创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,避免在卧室内看电视或使用电子设备。

限制午后饮食:避免在下午或晚上摄入含有咖啡因和酒精的食物和饮料。

定期运动:进行适度的锻炼,如每天30分钟的步行,但应避免在睡前2小时内进行剧烈运动。

避免长时间午睡:如果需要午睡,建议将时间控制在20-30分钟以内,并且避免在下午3点以后午睡。

2.认知行为疗法(CBT-I):

睡眠限制疗法:减少躺在床上的时间,以增加睡眠效率。

刺激控制疗法:仅在困倦时上床,若无法入睡,应起床并进行放松活动,直到感到困倦为止,避免将床与清醒状态关联。

认知重构:纠正对睡眠的不合理观念和错误信念,帮助建立健康的睡眠态度。

放松训练:通过深呼吸、渐进性肌肉放松等技术缓解焦虑和紧张,有助于入睡。

3.药物治疗:

短效镇静催眠药物:如苯二氮卓类药物或非苯二氮卓类药物,但需谨慎使用,防止依赖性和副作用。

抗抑郁药物:某些抗抑郁药物具有助眠作用,特别是对于伴有抑郁症状的老年患者。

褪黑素补充剂:适用于生物钟紊乱导致的失眠,但需在医生指导下使用。

老年人失眠需要综合管理,生活方式改变和非药物干预通常是首选。药物治疗应谨慎进行,避免长期依赖和潜在副作用。咨询专业医生以获得个性化治疗方案。

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