压缩性腰椎骨折的治疗方法有哪些

2024-10-26
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:压缩性腰椎骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。具体选择取决于骨折的严重程度、患者的年龄和健康状况等因素。

1.保守治疗:

卧床休息:通常建议患者在受伤后初期进行2-4周的卧床休息,以减轻腰椎负担。

支具固定:使用背部支具(如腰围)可以帮助限制腰椎活动,促进骨折恢复。一般佩戴时间为6-8周。

疼痛管理:可以通过口服非甾体抗炎药、镇痛药物来控制疼痛。局部冰敷也能有效缓解疼痛和肿胀。

康复训练:在初期疼痛缓解后,应逐渐开始进行腰背肌训练,包括拉伸和强化锻炼,改善腰椎稳定性。通常建议在专业康复师指导下进行。

2.手术治疗:

经皮椎体成形术:对于无法通过保守治疗缓解症状或者骨折导致神经受压的患者,可能需要进行经皮椎体成形术。这是一种微创手术,通过注射骨水泥来稳定骨折部位,减少疼痛。

椎体后凸成形术:与椎体成形术类似,但在注射骨水泥前,会先通过气球扩张恢复椎体高度,有助于矫正畸形和进一步稳定骨折。

脊柱融合术:在严重骨折或多节段受累情况下,可能需要进行脊柱融合术,通过植入固定器材和植骨材料,使受损节段稳定愈合。

尽早就医诊断和制定个性化治疗方案十分重要,同时应遵循医生指导,避免过早负重和剧烈运动,定期进行复查以评估恢复情况。

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