何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的定义和分类:
肺结节是指肺部直径小于3厘米的圆形或椭圆形阴影。
根据大小,可分为微小结节(<5毫米)、小结节(5-10毫米)和大结节(>10毫米)。
根据密度,可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节。
2.适应症:
结节尺寸较大,尤其是大于8毫米。
结节形态不规则、边缘不清、分叶状或有毛刺。
结节伴有其他症状,如咳嗽、咯血等。
有肺癌家族史或长期吸烟史的患者。
病灶在随访中增大或形态发生变化。
3.手术方法:
常用的手术方法包括肺段切除、楔形切除和全肺叶切除。
选择具体手术方式要依据结节的位置、大小和数量,以及患者的总体健康情况。
4.手术风险:
术后可能出现并发症,如感染、气胸、肺功能减退等。
风险程度与患者的年龄、基础疾病及手术复杂程度有关。
对于可疑的左肺上叶结节,尤其是在影像学检查提示有恶性可能时,手术切除具有重要的诊断和治疗意义。术前需进行全面评估,包括影像学检查、功能评估等,以确保手术安全和效果。术后应定期复查,监测恢复情况和防止复发。