肾盂癌如何诊断和治疗

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾盂癌的诊断和治疗包括影像学检查、活检等诊断手段,以及手术、化疗和放疗等治疗方法。

1.影像学检查

CT扫描:CT扫描是肾盂癌诊断的首选方法,能够提供详细的肿瘤位置和大小信息。

MRI:对于不能接受CT扫描的患者,可以使用MRI进行评估。

超声波检查:用于初步筛查,但在具体诊断中准确性较低。

2.尿细胞学检查

这一方法通过分析尿液中的细胞来检测癌症细胞。虽然敏感性低,但对于部分高风险患者有参考价值。

3.活检

经尿道镜下取样:通过膀胱镜或输尿管镜获取组织样本进行病理分析,是确诊肾盂癌的重要步骤。

4.手术治疗

根治性肾脏和输尿管切除术:这是治疗肾盂癌的标准手术方式,包括切除受影响的肾脏、输尿管及部分膀胱。

保留器官手术:适用于早期局限性病变,通过部分切除保留健康组织。

5.化疗

局部晚期或转移性肾盂癌患者常需要采用全身化疗,常见药物包括顺铂、吉西他滨等。

6.放疗

主要用于缓解症状或无法手术的患者,但其效果有限,通常作为辅助治疗手段。

早期发现和规范治疗对提高肾盂癌的生存率至关重要。在日常生活中,需注意保护肾脏健康,定期体检,尤其是有相关危险因素的人群,如长期吸烟者和有家族病史者。

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