胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.神经退行性病变:阿尔茨海默病及其他类型的痴呆症会导致大脑中的神经细胞损伤和死亡,尤其是那些与唤醒和睡眠调节相关的区域,如下丘脑。这些病变会影响昼夜节律,使患者容易感到疲倦并频繁入睡。
2.药物副作用:许多老年痴呆患者需要服用抗精神病药、镇静剂或其他神经系统药物,这些药物常有嗜睡作为副作用。例如,苯二氮卓类药物和某些抗抑郁药物都可能导致过度的日间嗜睡。
3.共存疾病:老年痴呆患者往往还患有其他慢性疾病,如心脏病、糖尿病、甲状腺功能减退等,这些疾病本身或其治疗药物也可能导致嗜睡。肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)和睡眠呼吸暂停综合症同样可能引发昼间嗜睡。
4.大脑化学变化:老年痴呆症还会引起大脑内化学物质的不平衡。例如,褪黑激素水平的改变会破坏正常的睡眠-觉醒周期,导致白天困倦和夜间失眠。
5.心理因素:老年痴呆患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,这些情绪状态可能导致患者缺乏活力和兴趣,从而增加白天的睡眠时间。
6.活动减少:由于认知功能下降,老年痴呆患者的日常活动和社会参与度明显减少,这样也会使他们更倾向于躺在床上或沙发上打盹,而不是保持清醒和活跃。
注意这些因素可以帮助照护者更加有效地管理老年痴呆患者的作息时间,改善其生活质量。