马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床诊断
通过观察皮肤或黏膜上的特征性水疱、溃疡等症状,医生可以初步判断是否为单纯疱疹病毒感染。
症状通常表现为局部疼痛、瘙痒以及红肿,尤其是在免疫力低下或压力增大的情况下,容易复发。
2.实验室检测
病毒培养:取患者皮损处的分泌物,通过细胞培养技术分离出单纯疱疹病毒。这是一种特异性较高的方法,但需要数天时间才能得到结果。
聚合酶链式反应(PCR):该方法能够快速、准确地检测出病毒DNA,是目前最常用的实验室检测手段之一。
血清学检测:通过检测血液中的抗体水平,尤其是IgM和IgG抗体,可以判断是否存在近期感染或既往感染史。
直接荧光抗体(DFA)检测:利用标记有荧光的抗体染色患者的样本,在显微镜下观察病毒颗粒。这种方法相对快速,但依赖于操作人员的经验。
3.其他辅助检查
组织活检:在一些疑难病例中,可进行皮肤或黏膜的活检,通过组织病理学分析来鉴别诊断。
影像学检查:对于神经系统受累的患者,如怀疑合并有脑炎或脊髓炎,可进行头颅CT或MRI检查,以排除其他疾病。
及时、准确地进行上述检查,有助于尽早确诊复发性单纯疱疹并采取适当措施控制病情。应避免接触过度疲劳、长时间暴露于紫外线等诱因,以减少复发风险。同时保持良好的个人卫生习惯,增强自身免疫力,有助于预防单纯疱疹的再发。