于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:患者需要进行全面的身体检查和影像学评估,如CT或MRI扫描,以确定肿瘤的大小、位置以及与周围结构的关系。还需进行肺功能测试以评估患者对手术的耐受性。
2.麻醉与体位:手术在全身麻醉下进行,患者通常处于侧卧位,以便于胸腔的充分暴露。
3.切口选择:根据肿瘤的位置,外科医生会选择最合适的切口方式,常用的方法包括后外侧切口或前外侧切口。
4.肿瘤切除:通过切口进入胸腔后,医生会仔细分离肺门的结构,以充分暴露肿瘤。切除时要注意保护重要的血管和气管支气管结构。具体操作包括切断肿瘤附近的动脉、静脉和支气管,并根据情况决定是否需要肺叶切除或全肺切除。
5.淋巴结清扫:为了减少复发风险,通常还会对肺门及纵隔区域的淋巴结进行清扫。
6.止血及缝合:完成切除后,需仔细止血并处理伤口。确保无活动性出血后,分层关闭胸壁切口。
7.术后监护:手术结束后,患者通常需在重症监护病房中监测,以观察生命体征和术后恢复情况。呼吸功能支持和疼痛管理是术后护理的重要组成部分。
肺门肿瘤切除手术能有效去除病灶,但也具有较高的技术要求和风险。术后一段时间内应警惕感染、肺炎和血栓等并发症的发生。在专业医疗团队的指导下,接受适当的术后康复训练,对促进恢复至关重要。
