张治元副主任医师
南京大学医学院附属金陵医院 神经外科
脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底破裂处流入鼻腔的现象，其原因可以分为创伤性和非创伤性两大类。
1.创伤性脑脊液鼻漏：
头部外伤：占据创伤性鼻漏的大部分，约占70%到80%。这些损伤可能由交通事故、跌倒或其他外力撞击引起。
手术后并发症：神经外科手术、鼻窦手术或耳鼻喉科手术过程中可能导致颅底结构的损伤，从而引发脑脊液鼻漏。
2.非创伤性脑脊液鼻漏：
自发性脑脊液鼻漏：发生在无明显外伤历史的个体中，可能与颅内压增高、先天性颅底缺陷、肥胖相关。在绝经期后的女性中较为常见。
肿瘤：颅底肿瘤或鼻腔/鼻窦肿瘤侵袭可导致颅底骨质破坏，引起脑脊液鼻漏。
感染：严重感染如真菌感染可能破坏颅底完整性，导致漏出。
脑脊液鼻漏需及时评估和治疗，以防止潜在的严重并发症，如脑膜炎。若怀疑存在此问题，应尽快寻求医务人员的帮助进行诊断和处理。