袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.评估脑血流动力学:脑梗患者的脑血流已经受到损害,因此术前需要详细评估脑血流动力学状态。通过脑血管造影、核磁共振成像等技术确定脑部血液供应情况,以便制定合理的麻醉和手术策略。
2.控制心血管疾病风险因素:术前应严格监控和管理患者的心血管健康状况,包括血压、血糖和胆固醇水平。使用药物如抗高血压药、阿司匹林或他汀类药物来稳定这些指标,减小术中突发事件的概率。
3.选择麻醉方案:麻醉方式对脑梗患者非常重要。全身麻醉可能对脑部供血产生影响,因此应考虑使用区域麻醉或其他低风险麻醉方案,以减少术中脑血流变化的风险。
4.术后监控与护理:术后护理需密切监测神经系统症状,以及时发现和处理任何异常情况,如意识障碍、偏瘫等。定期进行神经影像学检查以评估术后恢复情况。
5.药物管理:术后需继续药物治疗以预防脑梗塞复发,同时根据术后状态调整抗凝、降脂等药物的使用。
系统化的准备对于脑梗患者接受肿瘤手术至关重要,通过周密的评估和管理,可以显著降低并发症风险和提升术后恢复质量。