经肛门插管顺,头低脚高位注入造影剂后,直肠及乙状结肠远段各段依次显影,至乙状结肠中远段交界见一“鸟嘴样”改变,加压后造影,这是什么病症

2025-07-26
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:经肛门插管顺行注入造影剂后显示的“鸟嘴样”改变通常提示乙状结肠中远段交界处可能存在病变,这种现象在医学上被称为结肠的“鸟嘴征”,常见于乙状结肠扭转。

1.乙状结肠扭转是一种由于肠管自身旋转导致肠道闭塞的情况。该病症常发生在乙状结肠,是成人急性肠梗阻的一个重要原因。

2.在造影检查中,发生乙状结肠扭转时,狭窄部分常呈现“鸟嘴样”或“螺旋状”的特征。这是因为扭转使得肠腔变窄,造影剂不能顺利通过而形成的典型影像学表现。

3.临床上,乙状结肠扭转患者可能表现出腹部疼痛、腹胀、便秘和呕吐等症状。严重情况下,可能导致肠坏死,因此需要及时诊断和处理。

4.治疗乙状结肠扭转的方法包括内科保守治疗,如胃肠减压和电解质平衡;如果无效,则需手术干预来解除扭转。

乙状结肠扭转的早期识别和正确处理对于预防并发症非常关键。在出现相关症状时,需进行及时的医学评估和处理。

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