王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.距离因素:直肠绒毛腺瘤靠近肛门,一般在3-4公分范围内,为了保留肛门功能,可以使用微创技术进行局部切除,比如经肛门微创手术或经肛门内镜显微手术。
2.病理特征:绒毛腺瘤属于良性病变,但其恶变潜力较高。术前应进行充分的内镜下评估和活检,以确保没有恶性转化的迹象。如果发现癌变,则可能需要更为广泛的手术切除。
3.患者因素:患者的整体健康状况、年龄、是否存在其他并发症等因素也会影响治疗选择。对于老年人或有严重合并症的患者,保肛手术的风险和收益需要权衡。
4.长期监测:即使进行了保肛手术,术后仍需定期随访以检测有无复发或新的病变出现。一般建议每6至12个月进行一次肠镜检查。
在大多数情况下,如果病变未表现出侵袭性特征,且患者总体健康状况允许,保肛手术是一个可行的选择,需要结合专业医生的评估和建议实施适合的治疗方案。