魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.激素对血糖的影响机制:激素类药物能够通过刺激肝脏产生更多的葡萄糖(糖异生),同时减少外周组织对葡萄糖的利用。这样的作用会导致血糖浓度升高。激素还可能抑制胰岛素的分泌或降低胰岛素的敏感性,进一步加剧血糖变化。
2.肺炎下的应激状态:感染病症如肺炎本身会导致机体应激反应增强,促使各种应激激素(包括肾上腺素和糖皮质激素)分泌增加。这些激素也具备升高血糖的潜力。肺炎与使用激素的双重作用会加剧血糖异常现象。
3.血糖升高的程度:激素引起的血糖升高通常是暂时性的,可能表现为空腹血糖高于正常范围或餐后血糖显著上升。如果患者本身患有糖尿病或者糖耐量异常,血糖升高的幅度可能更加明显。
4.临床管理措施:对于因激素使用引发的高血糖,临床医生通常会通过调整激素剂量、短期使用降糖药物或者推荐饮食控制来缓解症状。同时,在治疗感染性疾病时,也需要综合考虑血糖监测,以避免过高血糖带来的并发症风险。
如果肺炎患者出现由于使用激素导致的血糖升高,应及时进行医学评估,防止血糖问题对疾病恢复过程产生负面影响。