刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:
利尿剂:用于管理腹水和水肿,常用的有螺内酯和速尿。
β-受体阻滞剂:如普萘洛尔,用于降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
抗生素:如口服氟喹诺酮类药物,用于预防自发性细菌性腹膜炎。
乳果糖:用于预防和治疗肝性脑病。
维生素及补充剂:可能需要补充维生素K、维生素D及其他营养素。
2.饮食调整:
限制盐分摄入:控制腹水和水肿,建议每日盐分摄入不超过2克。
高蛋白饮食:非肝性脑病患者可增加蛋白质摄入,以防止肌肉消耗。
补充足够的热量和微量元素。
3.手术或介入治疗:
经颈静脉肝内门体分流术:用于顽固性腹水或反复出血的患者。
内镜下套扎或硬化治疗:对于食管胃底静脉曲张的处理。
肝移植:适用于终末期肝硬化患者。
肝硬化治疗需要综合考虑病情严重程度和具体并发症。住院期间应密切监测肝功能指标和相关并发症,及时调整治疗措施以达到最佳疗效。