肝硬化患者肝功能异常的住院治疗方案是什么

2025-07-25
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化患者住院治疗的主要目的是控制并发症、改善生活质量以及延缓疾病进展。治疗方案通常包括药物治疗、饮食调整及必要时的手术干预。

1.药物治疗:

利尿剂:用于管理腹水和水肿,常用的有螺内酯和速尿。

β-受体阻滞剂:如普萘洛尔,用于降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血。

抗生素:如口服氟喹诺酮类药物,用于预防自发性细菌性腹膜炎。

乳果糖:用于预防和治疗肝性脑病。

维生素及补充剂:可能需要补充维生素K、维生素D及其他营养素。

2.饮食调整:

限制盐分摄入:控制腹水和水肿,建议每日盐分摄入不超过2克。

高蛋白饮食:非肝性脑病患者可增加蛋白质摄入,以防止肌肉消耗。

补充足够的热量和微量元素。

3.手术或介入治疗:

经颈静脉肝内门体分流术:用于顽固性腹水或反复出血的患者。

内镜下套扎或硬化治疗:对于食管胃底静脉曲张的处理。

肝移植:适用于终末期肝硬化患者。

肝硬化治疗需要综合考虑病情严重程度和具体并发症。住院期间应密切监测肝功能指标和相关并发症,及时调整治疗措施以达到最佳疗效。

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