脑水肿如何正确快速地滴注甘露醇

2025-07-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:使用甘露醇来治疗脑水肿是一种常见的医学方法,其主要作用是通过渗透压降低颅内压。滴注速度和剂量需要根据患者的具体情况进行调整。

1.剂量:通常,甘露醇用于脑水肿的初始剂量为每公斤体重0.25到2克。具体用量应由专业医生根据患者的病情、体重等因素综合评估后决定。

2.滴注速度:甘露醇一般通过静脉快速滴注给药。通常情况下,应在30至60分钟内完成一次输注,以确保有效降低颅内压。过慢的输注可能影响疗效,而过快则可能引发一些不良反应,因此需严格控制。

3.监测:在使用甘露醇过程中,需密切监测患者的血浆电解质水平、尿量及心功能等生理指标。甘露醇会导致脱水和电解质失衡,因此及时调整液体和电解质补充方案非常重要。

4.注意事项:对有严重脱水、肾功能不全或酸中毒的患者,甘露醇的使用需特别谨慎。长期或者多次使用甘露醇可能导致反弹性颅内高压,需要严格控制使用次数和总量。

快速且准确地管理甘露醇输注对于缓解脑水肿和保护神经功能至关重要。在临床实践中,应根据具体患者的情况,综合考虑用量、速度及监测要求,确保安全有效的治疗过程。

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