肺腺癌3b期的放疗方法是什么

2025-08-08
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肺腺癌3B期的放疗方法主要是结合化疗的同步放化疗。此阶段的治疗目的是缩小肿瘤,提高局部控制率,并延长生存期。

1.肺腺癌3B期通常表现为肿瘤已经侵入邻近的重要结构或转移到对侧纵隔淋巴结,无法通过手术彻底切除,因此需要综合治疗。

2.同步放化疗是主要的方法之一,其具体内容包括:

放疗:采用三维适形放疗(3D-CRT)或调强放疗等技术,以精确地照射肿瘤区域。通常每次剂量为1.8至2.0Gy,总剂量可能在60至66Gy之间,根据个体情况调整。

化疗:一般与放疗同步进行,常用的化疗药物包括铂类联合紫杉醇、吉西他滨或培美曲塞,每21天一个周期,与放疗同步进行两个周期。

3.研究显示,同步放化疗相比单独放疗或化疗,可以提高患者的生存率。例如,某些临床试验表明,接受同步放化疗的患者五年生存率可达到15%至20%。

4.由于肺腺癌3B期的治疗难度较大,各种个性化的治疗方案正在探索中,包括免疫治疗和靶向治疗在内的新兴疗法。

在治疗过程中,需要特别关注患者的耐受性和副作用,比如骨髓抑制、食管炎、肺炎等。这些不良反应需要密切监测和及时处理。

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