杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血液检查:
类风湿因子:约70-80%的类风湿性关节炎患者会呈阳性,但并非绝对。其他疾病或健康人群也可能出现阳性结果。
抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体):特异性较高,阳性率可达60-70%,特别是在早期阶段具有重要意义。
红细胞沉降率和C反应蛋白:用于评估炎症活动性。这些指标升高提示体内存在炎症,但不能确定原因。
血常规:检查是否存在贫血及其他血液异常情况。
2.影像学检查:
X线检查:观察关节是否出现骨侵蚀和关节间隙变窄,是长期监测病情的重要方法。
超声检查:能够更敏锐地发现关节滑膜增厚和关节积液。
核磁共振成像:提供详细的关节结构信息,有助于早期发现关节损害。
3.临床评估:
检查关节肿胀、压痛和活动受限的情况。
根据美国风湿病学会制定的分类标准,需要查看是否符合至少6分以上的诊断积分系统,包括关节受累、血清学异常、急性期反应物变化及症状持续时间。
针对类风湿性关节炎的检查需要结合多种手段,不仅用于诊断,还可以监测治疗效果和疾病进展。
