杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.呕血的可能原因:
胃溃疡是较为常见的原因,约占消化性溃疡患者中的10%-20%。溃疡导致胃黏膜受损,可能破坏血管,引发呕血。
食管静脉曲张破裂也可能导致呕血,多见于肝硬化患者,占约上消化道出血病例的30%-40%。
急性胃炎可能因过度饮酒、滥用药物(如非甾体抗炎药)、感染幽门螺杆菌等引起,部分患者会出现呕血。
肿瘤病变,如胃癌或食管癌,也可能导致胃部出血,需排除其可能性。
2.反酸与反流的诱因:
胃食管反流病是主要原因之一,约10%-20%的成年人存在此类问题。胃酸反流至食管,会造成烧灼感、胸痛和其他不适。
长期不健康饮食习惯,如食用过多辛辣食物、油腻食品或饮酒,可能刺激胃黏膜,诱发反酸和反流。
情绪压力和不规律作息可能降低胃肠动力,加重反流症状。
3.需立即采取的措施:
禁止继续饮食,避免增加胃部负担。
如果呕血量较大或伴随休克表现(如心率加快、皮肤苍白、意识模糊),需立刻拨打急救电话。
在等待过程中,保持头低脚高位,防止失血性休克恶化。
4.后续检查及治疗建议:
胃镜检查是明确诊断的重要手段,可观察胃黏膜是否有溃疡或出血。
血常规检查有助于评估贫血程度,同时排查感染等情况。
若确诊为幽门螺杆菌感染,可依据医生指导接受根除治疗。
对于胃食管反流病,质子泵抑制剂是常用药物,可有效减少胃酸分泌。
这种症状通常提示消化道存在潜在危险因素,不可忽视,应尽快前往医院做进一步检查和处理。日后应注意饮食清淡、规律作息,并戒烟限酒,预防类似情况复发。