唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心肺复苏:在心脏骤停发生时,立即开始心肺复苏。这包括胸外按压和人工呼吸。每分钟需进行至少100次的按压,深度为5-6厘米,以帮助维持血液循环。
2.电除颤:如果心脏骤停由室颤或无脉性室性心动过速引起,应尽快使用自动体外除颤器。早期电除颤显著提高存活率,每经过一分钟,存活率下降7-10%。
3.高级生命支持:在专业医疗团队到达后,可给予药物治疗如肾上腺素,以及更多高级心脏监护。可能需要插管来确保气道开放并提供机械通气。
4.冠状动脉介入治疗:如果心肌梗塞是导致心脏骤停的原因,恢复循环后应尽快进行冠状动脉造影检查,并根据造影结果进行经皮冠状动脉介入治疗,以开通闭塞的冠状动脉。
5.降温疗法:部分患者可能会接受目标温度管理,通过轻度低温疗法保护脑功能,降低神经系统损伤的风险。
延误和不当处理都会导致心肌梗塞后心脏骤停患者的预后不佳。争取黄金时间进行心肺复苏和除颤是抢救成功的关键因素之一。