心梗是否分为慢性和急性,如何治疗

2025-06-13
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死分为急性和慢性。急性心肌梗死常因冠状动脉突然闭塞导致心肌缺血坏死,而慢性心肌梗死则是长期心肌缺血的结果。

1.急性心肌梗死:

主要表现为突发胸痛,持续时间可超过20分钟,并可能伴有气短、恶心、出汗等症状。

治疗首要目标是迅速恢复冠状动脉的血流,以减少心肌损伤。这通常通过溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗实现。

药物治疗包括抗血小板药物(如阿司匹林)、β受体阻滞剂、ACE抑制剂及他汀类药物等,以改善预后和防止再发。

2.慢性心肌梗死:

患者可能经历过急性事件,但未能完全恢复,心肌组织已发生纤维化。

主要表现为心力衰竭症状,如疲倦、呼吸困难、下肢水肿等。

治疗以控制心力衰竭症状为主,包括使用利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等药物。

在某些情况下,还可能需要植入心脏起搏器或进行冠状动脉搭桥手术。

心肌梗死是一种严重的心血管疾病,需要长期管理和随访。患者应严格遵循医生建议,保持健康的生活方式,以减少再次发病的风险。

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