刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.插管的常见类型:
肠梗阻解除:晚期肠癌患者可能出现肠梗阻,此时通过胃管减压,减少胃肠内容物积聚,可缓解疼痛和呕吐。
静脉插管:用于化疗药物输注、营养支持以及止痛药物的持续供应。中心静脉导管如PICC导管较为常见。
造瘘插管:部分患者因肿瘤阻塞需要进行肠造口术,通过手术在腹壁开口,将导管引流排出粪便,缓解梗阻情况。
气道管理插管:若出现呼吸困难或全麻手术需求,可能需要气管插管以维持呼吸功能。
2.插管的作用和适应症:
缓解症状:如胃肠减压和排泄通畅,避免梗阻带来的严重并发症。
化疗和营养支持:晚期或术后患者可能无法经口摄取足够能量,需要通过静脉输液或插管形式补充营养。
短期或长期支持治疗:如术后恢复期间的临时性导管使用,或永久性肠造口术后的正确排泄路径。
3.潜在风险及护理注意:
感染风险:无论是胃管、静脉导管还是造瘘,都可能因为异物植入增加局部感染的几率。
插管相关不适:如恶心、呕吐、疼痛等都需要对症处理。
护理需求:需保持导管清洁,预防堵塞,同时观察患者是否有异常症状,如发热、红肿等。
针对不同阶段及病情的肠癌患者,插管是重要的医疗手段,它可以有效改善生活质量,也为后续治疗提供保障。