杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.吻合口狭窄是某些直肠癌术后患者可能遇到的问题。研究表明,约5%至20%的患者在手术后会经历不同程度的吻合口狭窄,这是因为术后愈合过程中疤痕组织形成过多,导致肠腔缩小。
2.胃肠外科通常采用内镜下气囊扩张术来解决这一问题。这种方法通过内窥镜将特定的气囊置入狭窄部位,然后对气囊进行充气,以机械方式扩张狭窄段,使其恢复正常直径。该方法被认为是安全有效的,并且具有较高的成功率。据统计,气囊扩张术的成功率可达70%至90%。
3.在部分病例中,如果单纯的气囊扩张效果不佳或无法持续,则可能需要进行支架置入以保持肠道通畅。这样的情况大约发生在10%至20%的患者中。
4.术后患者通常需要密切随访,以评估扩张术的长期效果并及时发现可能的复发情况。定期进行内镜检查是一个重要的措施。
胃肠外科具备在直肠癌术后处理中吻合口狭窄的能力,能通过多种技术手段改善患者的生活质量。