杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.局部晚期直肠癌常涉及肿瘤已经穿透肠壁并可能侵袭邻近器官或组织,这增加了术后复发的可能性。术后约有30%-50%的患者可能出现复发。
2.肠梗阻本身表示肿瘤体积较大或位置特殊,这也可能导致手术时难以完全切除癌细胞,从而提高复发几率。
3.手术切缘是否干净是影响复发的重要因素。如果术后病理显示切缘存在癌细胞,则复发风险显著升高。
4.淋巴结转移情况是另一个关键指标,如果出现区域性淋巴结转移,复发率进一步上升到约40%-60%。
5.个体化治疗方案对降低复发风险非常重要,包括术后的辅助化疗和放疗可以帮助减少癌症复发,但效果因人而异。
直肠癌局部晚期伴肠梗阻患者术后复发可能性较高,应重视术后监测与随访,并考虑多学科综合治疗策略来控制复发风险。