杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.影像学检查:
CT扫描:CT扫描可以提供详细的腹腔内图像,用于评估癌症是否扩散到其他器官或淋巴结。
MRI:在某些情况下,MRI可以更好地显示肿瘤与周围组织的关系,帮助确定局部浸润的程度。
PET-CT:用于检测是否存在远处转移,通过显像剂的摄取情况判断肿瘤活跃性。
2.内镜检查:
结肠镜检查:这是最直接的方法,可以通过内镜观察乙状结肠内的情况,并获取活检样本进行病理分析。
内镜超声:有助于评估肿瘤的深度浸润及邻近淋巴结受累情况。
3.病理学检查:
活检:通过结肠镜获取可疑组织,进行显微镜下分析,以确认癌变和癌细胞类型。
手术后病理分期:如果进行了手术切除,通过对肿瘤、淋巴结及边缘组织的综合分析,准确分期。
4.血液检测:
癌胚抗原:是一种常见的肿瘤标志物,升高可能提示癌症存在,但也需要结合其他检测结果。
5.TNM分期系统:
T(肿瘤大小/深度):评估肿瘤侵犯肠壁的程度。
N(淋巴结受累情况):判断有无淋巴结转移。
M(远处转移):确定癌症是否已转移到远处器官。
根据这些检查的结果,乙状结肠癌通常被分为I到IV期,每一期代表不同的严重程度和转移情况。早期发现和精确分期对于选择合适的治疗方案如手术、放疗或化疗具有重要意义。定期随访和监测也是有效管理乙状结肠癌的重要组成部分。