王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肿瘤大小和位置:肿瘤的大小和所处的具体位置对于判断手术切除难度和后续治疗方案很重要。
2.组织学分型和分级:常见的组织学类型包括腺癌、黏液腺癌等,分级则是根据肿瘤细胞的分化程度来确定,一般有低分化、中分化和高分化。分化程度越低,预示着肿瘤的侵袭性可能越强。
3.浸润深度:这是指肿瘤侵入肠壁的深度,WHO有明确分期标准;一般分为T1到T4,其中T1为最浅,T4为最深。
4.淋巴结转移:检查淋巴结是否存在癌细胞的转移,以评估癌症扩散的风险。通常切除的淋巴结数量以及其中含有癌细胞的数量被详细记录。
5.血管及神经侵犯:肿瘤是否侵入血管或神经也是一个关键指标,因为这可能会增加远处转移的风险。
6.切缘状态:指手术切除组织边缘是否存在癌细胞,若切缘阳性,则提示手术切除不够彻底,可能需要进一步治疗。
这些病理特征共同决定了结直肠癌患者的临床分期,并对后续治疗方案的制定起到指导作用。了解这些信息对于制定个体化的治疗方案至关重要。