王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.取样与固定:手术完成后,切下的肠组织会立即送往病理科进行处理。组织通常首先会被浸泡在一种叫做福尔马林的溶液中,这个步骤称为固定,目的是防止组织降解并保持其结构稳定。
2.切片制备:固定后的组织将被切割成非常薄的片段。通常使用称为微切片机的设备来切割每个切片,这些切片薄到足以在显微镜下观察。这样的切片通常厚约4-5微米。
3.染色处理:切片需要经过特殊染色,使得细胞和组织结构在显微镜下更加清晰可见。最常用的染色方法是苏木精-伊红染色法,其中细胞核被染成蓝色或紫色,细胞质被染成粉红色。
4.显微镜检查:病理学家通过显微镜检查这些染色切片,分析癌细胞的形态学特征。包括癌细胞的大小和形状、核异型性及分裂象等。这一过程有助于确认癌症的类型(如腺癌)、分级(低、中、高)以及评估肿瘤侵入深度和淋巴结转移情况。
5.报告生成:根据显微镜下观察到的信息,病理学家会编写一份详细的病理报告。该报告通常包括肿瘤的类型、分化程度、浸润范围、是否有淋巴结受累以及其它可能影响预后的因素。
病理化验结果是评估直肠癌患者病情的重要依据,为临床医生提供了宝贵的信息以帮助制定个体化的治疗策略。