酒精成瘾是什么

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:酒精成瘾是一种慢性疾病,表现为对酒精的强烈渴求以及饮酒后难以控制用量。这种状态会导致生理、心理和社会功能的全面受损。

1.定义与病因

酒精成瘾,也称为酒精依赖,是由生物、心理、社会等多方面因素综合作用引起的一种疾病。长期大量饮酒会导致大脑内神经递质的改变,使人产生对酒精的依赖感和戒断症状。遗传因素可能占约50%,如直系亲属中有酒精成瘾者,其风险将显著增加。心理压力、抑郁、焦虑,以及接触酒精的环境也会是主要诱因。

2.主要表现

行为特征:频繁饮酒、饮酒时间和场合不合适、无法停止或减少饮酒,即使明知有害仍持续饮酒。

身体症状:耐受性增加,即需要更大的剂量才能达到相同效果;断酒时出现震颤、呕吐、出汗、心率加快等戒断反应。

心理依赖:情绪低落或焦虑时借助酒精缓解,且离开酒精时常感到不安。

社会影响:社交关系和工作能力下降,家庭矛盾明显增多。

3.健康危害

长期过量饮酒会导致肝脏受损,如脂肪肝、酒精性肝炎,甚至肝硬化。

心血管系统疾病发生风险增高,包括高血压、心肌病等。

引发神经系统问题,如记忆力下降、注意力不集中及周围神经病变。

增加胃溃疡、胰腺炎、免疫功能低下及某些癌症的患病几率。

对心理健康的影响包括抑郁和焦虑,并可能诱发失眠、自杀等严重后果。

4.诊断与治疗

诊断通常通过患者病史、体检以及相关量表评估(如CAGE问卷)。治疗包括药物干预、心理咨询和行为疗法。戒断初期可使用苯二氮卓类药物缓解症状,长期管理中可能选择抗酒精药物。认知行为治疗和支持性团体(如戒酒互助协会)对维持无酒精状态具有重要作用。

5.预防与管理

控制饮酒量是预防关键,每日酒精摄入量成年男性不超过25克,女性不超过15克。避免长期饮酒、酗酒行为,定期进行健康检查,并建立良好的生活习惯。对于存在家族遗传倾向的人群,应尤为警惕并减少早期接触酒精的机会。

酒精成瘾不仅直接危害患者个人健康,还对家庭与社会造成广泛影响。

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