焦虑症胃肠功能紊乱怎么回事

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:焦虑症引起的胃肠功能紊乱是因为精神紧张和过度焦虑通过神经-内分泌系统影响了消化道的正常功能,导致胃肠道出现异常反应。

1.焦虑症对中枢神经系统的影响:焦虑会导致交感神经兴奋,使人体处于“战斗或逃跑”状态。这种状态下,大脑会减少对胃肠道的调控,优先保障心脏、肌肉等器官的供血,从而影响消化功能。例如,一些研究发现,焦虑症患者特别容易出现食欲不振、胃部胀满等症状。

2.神经递质的作用:焦虑症与大脑中的某些神经递质水平变化有关,如5-羟色胺(又称血清素)。胃肠道含有大量的神经元,与神经递质密切相关。当焦虑症导致这些神经递质紊乱时,会引发胃肠蠕动异常、腹泻或便秘等表现。

3.胃酸分泌增加:焦虑症引起的精神紧张可能让胃酸分泌变得旺盛,从而刺激胃黏膜,引起胃痛、烧心等症状。如果长期处于这种状态,还可能导致慢性胃炎甚至胃溃疡。

4.肠-脑轴的影响:胃肠道和大脑之间有复杂的双向联系,被称为“肠-脑轴”。焦虑症可能通过肠-脑轴改变肠道的菌群平衡,导致肠道敏感性增加或者功能紊乱,比如腹部绞痛、腹胀等症状。

5.生活方式的负面效应:患有焦虑症的人常伴随睡眠障碍、不健康饮食习惯等问题,这些因素进一步加重了胃肠道的不适。例如,有数据显示,焦虑症患者中约有50%同时伴随胃肠功能紊乱。

焦虑症导致的胃肠功能紊乱是一种功能性障碍,通常在没有器质性病变的前提下发生。适当进行心理治疗或放松训练可以显著改善症状。

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