耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:通常使用脱水剂,如甘露醇和呋塞米,以帮助减少脑水肿。糖皮质激素如地塞米松也常用于减轻炎症和水肿。
2.控制基本病因:若脑水肿由感染、肿瘤或中风等疾病引起,需针对具体病因进行相应治疗,如抗生素治疗感染、手术切除肿瘤或应用促血管生成药物改善中风后的脑灌注。
3.监测与支持治疗:密切监测生命体征和神经系统变化。对有癫痫风险者,可给予抗癫痫药物以预防发作。对于意识障碍患者,需要适当的护理和营养支持。
4.外科干预:在某些情况下,可能需要外科手术来缓解颅内压,例如去骨瓣减压术。
早期识别和处理脑水肿能显著改善预后。管理重点在于控制原发疾病、调节颅内压及维持良好的全身状态。