肾上腺引起高血压症状

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肾上腺引起的高血压是一种继发性高血压,主要是由于肾上腺功能异常导致过量激素分泌。

1.肾上腺产生多种激素,其中包括醛固酮、皮质醇和儿茶酚胺,这些激素可以影响血压。

醛固酮:调节钠和水的平衡。过量的醛固酮会导致体内钠潴留和钾流失,增加血容量,从而升高血压。

皮质醇:长期过量的皮质醇分泌会增强血管对其他升压物质的敏感性,促进血管收缩,增大心排血量。

儿茶酚胺:主要包括肾上腺素和去甲肾上腺素,过多的分泌也会引起血管收缩和心率加快,引发血压升高。

2.常见疾病:

原发性醛固酮增多症(Conn综合征):这是由于肾上腺产生过多的醛固酮,导致顽固性高血压和低钾血症。

库欣综合征:由过多的皮质醇引起,表现为向心性肥胖、高血压、糖尿病等症状。

嗜铬细胞瘤:肾上腺髓质肿瘤,导致过多的儿茶酚胺分泌,引起间歇性或持续性的高血压。

3.诊断与治疗:

诊断通常涉及血液和尿液测试以检测异常激素水平,并可能需要影像学检查如CT或MRI来评估肾上腺结构。

治疗依据具体病因而定,可能包括药物控制、手术切除病灶以及生活方式的调整。

肾上腺性的高血压虽然较少见,但一旦确诊,针对性治疗可以有效控制症状并降低并发症风险。

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