张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:对于症状较轻的患者,保守治疗是首选,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。
药物治疗通常包括非甾体抗炎药(如布洛芬)和肌肉松弛剂,以缓解疼痛和肌肉痉挛。
物理治疗通过加强核心肌群、改善柔韧性和姿势来减轻症状。研究显示,超过50%的患者在接受物理治疗后症状有所改善。
生活方式调整包括减重、避免长时间站立或行走,以及使用支具以稳定腰椎。
2.微创介入治疗:对于中度狭窄且保守治疗无效的患者,微创介入手术可能是有效的选择。
常见的方法包括神经阻滞、射频消融或椎间盘切除。研究表明,这些方法可以显著降低疼痛并提高活动能力,成功率在70%到80%之间。
3.外科手术:对于严重或顽固性狭窄的患者,外科手术可能是必需的。
椎板切除术和椎间孔扩大术是两种常见的手术方法。数据显示,约80%的患者在手术后能够获得长期的疼痛缓解。
手术风险包括感染、出血和神经损伤,但其发生率低于5%。
腰椎管狭窄的治疗需要根据患者具体情况进行个体化的方案设计。尽早就医并根据医生建议采取合适的干预措施,有助于改善症状和提高生活品质。