罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.高位截瘫通常指的是脊髓损伤导致身体某个高度以下失去运动功能和感觉。由于截瘫患者可能伴随自主神经功能紊乱,因此在进行胃镜检查时,对心血管系统和呼吸系统的监护尤为重要。
2.在准备阶段,医务人员需要评估截瘫患者的整体健康状况,包括呼吸功能、心脏状态以及其他潜在的合并症。尤其要关注自主神经反射,如体位性低血压或自发性高血压,避免在操作过程中出现意外情况。
3.术前应根据患者情况进行适当的镇静或麻醉,这有助于减少不适感及焦虑,同时也降低了检查过程中的风险。选择镇静剂时需考虑其对呼吸和循环系统的影响,最小化对自主神经功能的干扰。
4.在检查过程中,需要持续监测生命体征,包括心率、氧饱和度和血压,确保及时识别和处理任何异常变化。这对于高位截瘫患者尤为关键,因为其对疼痛和不适的自我感知能力可能减弱。
5.检查结束后,关注截瘫患者的恢复情况,观察是否有迟发性不良反应,并确保其在安全的环境中苏醒。
尽管高位截瘫患者进行胃镜检查时需更多的准备工作和监护措施,但只要充分评估和妥善安排,其风险依旧可控。综合考虑截瘫的特殊生理条件,确保检查安全顺利完成。