陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.二度房室传导阻滞分为两种类型:莫氏I型(文氏现象)和莫氏II型。莫氏I型表现为逐步延长的PR间期,直到一次完全阻滞发生;而莫氏II型则是在固定的PR间期后突然出现一次或几次心室搏动丢失。
2.莫氏I型通常病变在房室结,常见于运动员或者存在迷走神经张力增高的人群中,一般不会引发严重症状。在某些情况下也可能由药物、心肌梗死或其他心脏疾病引起。
3.莫氏II型较少见但更严重,通常与希氏束或其下方病变相关,可能会进展为完全性房室传导阻滞,导致更严重的心律失常。
4.临床上,二度房室传导阻滞可能导致头晕、晕厥、疲劳等症状,尤其是莫氏II型阻滞。同时,心电图检查是诊断的重要工具,可以帮助识别传导阻滞的类型和严重程度。
需要根据具体的临床情况决定治疗方法,轻微的病例可能无需治疗,而严重病例可能需要使用起搏器等干预措施。注意监测症状和定期随访,以确保及时调整治疗方案。