刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌症类型:前列腺癌主要为腺癌,占所有前列腺癌病例的约95%。其余5%可能是其他罕见类型,如小细胞癌或鳞状细胞癌等。
2.Gleason评分:这是评估前列腺癌恶性程度的一个重要指标。Gleason评分由两个数字组成,每个数字代表肿瘤的组织学模式,分别被赋予1到5的分数,总分在2到10之间。得分越高,癌症侵袭性越强。例如,Gleason评分7(3+4)表示癌症侵袭性中等,而9(4+5)则表示高度侵袭。
3.肿瘤分期:通常采用TNM系统进行描述,其中T代表肿瘤的大小和侵犯程度,N代表淋巴结受累情况,M代表远处转移情况。每一项都有具体的数字和字母组合来显示癌症的进展,例如T2a表示肿瘤局限于前列腺的一侧,不超过半叶。
4.切缘状态:切缘指手术切除标本的边缘。如果切缘有癌细胞浸润,称为切缘阳性,提示可能存在残余癌组织。
5.神经血管浸润:病理报告还可能指出是否有神经或血管的浸润,浸润的存在意味着更高的复发风险。
理解病理检查报告时需注意以上几个关键点,它们直接影响着治疗决策和预后评估。通过详细分析这些数据,可以全面了解前列腺癌的严重程度和可能的治疗路径。