龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.引发炎症反应:猩红热毒素是一种超抗原,能够异常强烈地激活T细胞。正常情况下,抗原与T细胞受体结合后,只会激活特异性T细胞亚群。但猩红热毒素不同,它可以以非特异性方式同时激活大量T细胞。这一过程释放大量细胞因子,例如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2等,导致全身性炎症反应和广泛组织损伤。
2.皮疹发生:猩红热毒素与皮肤血管上皮细胞相互作用,导致毛细血管扩张和通透性增加,引起典型的猩红热皮疹。皮疹通常首先出现在颈部和胸部,然后迅速扩展到躯干和四肢。
3.引发毒性休克综合征:当毒素进入血液循环并达到高浓度时,会引发严重的系统性反应,如猩红热相关的毒性休克综合征。这种情况可能导致急性心衰、肝肾功能衰竭等危及生命的并发症。
4.致局部化脓性炎症:猩红热毒素还可能在感染部位引起局部化脓性炎症,表现为扁桃体炎、咽喉炎等症状。局部炎症反应进一步加重了患者的不适和病情。
5.免疫逃逸:链球菌通过产生猩红热毒素等外毒素可以抑制宿主的免疫反应,使病原体更容易生存和繁殖。这种免疫逃逸机制使得治疗上更加困难,增大疾病的传播风险。
为防止猩红热的传播和恶化,需要早期识别和规范治疗,在症状出现初期及时到医疗机构就诊,并遵医嘱完成抗生素疗程,以避免并发症和长期健康影响。
