陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.靶向治疗:
索拉非尼:用于局部晚期或转移性分化型甲状腺癌,适用于疾病进展且不适合放射性碘治疗的患者。
仑伐替尼:同样用于治疗局部晚期或转移性分化型甲状腺癌,对索拉非尼不耐受或进展的患者可使用此药。
卡博替尼:主要用于治疗髓样甲状腺癌,尤其是具有RET突变的患者。
凡德他尼:也用于进展性晚期或转移性髓样甲状腺癌。
2.放射性碘治疗:
放射性碘(I-131):主要用于分化型甲状腺癌(乳头状和滤泡状甲状腺癌)的术后辅助治疗,特别是对于高风险复发或已发生转移的病例。
3.免疫检查点抑制剂:
在某些情况下,特别是对常规治疗反应不佳的甲状腺癌,可能考虑使用免疫治疗药物,如PD-1/PD-L1抑制剂。
在选择药物时,应根据患者的具体病情、癌症类型、基因突变状态以及先前的治疗反应进行个体化决策。同时,还需警惕药物的副作用,定期监测患者的反应和身体状况以调整治疗方案。