孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.生理性包茎:约有90%以上的新生男婴存在生理性包茎,即包皮与龟头粘连。随着年龄增长,多数孩子在3岁左右开始分离,到青春期时大部分可以完全翻开。
2.发育过程:研究表明,大约50%的男孩在1岁时包皮可以部分翻开,到4岁时这一比例增加到80%,而到16岁时几乎所有青少年都能完全翻开包皮。
3.是否手术的判断标准:
反复感染:如果包皮导致反复发生尿路感染或包皮炎,可能需要考虑手术。
排尿问题:如果出现排尿困难,如包皮口过窄导致尿流细小或呈喷洒状,可考虑手术。
病理性包茎:即使在青春期后包皮仍无法翻开,且伴有局部症状,也应考虑手术。
4.手术类型:若确实需要手术,可以选择包皮环切术,这是目前广泛应用且安全有效的方法。
在儿童包皮问题上,通常以观察为主,不急于手术。除非存在明确的医学指征,否则不建议早期进行包皮手术。