冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻中隔是将鼻腔分为左右两部分的骨质和软骨结构,正常情况下应当处于正中位置。如果鼻中隔发生偏曲,较狭窄的一侧鼻腔在夜间尤其容易出现充血或堵塞情况。这种堵塞一般会因体位改变而有所加重,例如侧卧时下方的鼻腔更容易感到阻塞。鼻中隔偏曲还可能引起头痛、鼻出血等其他症状。
慢性鼻炎指鼻腔黏膜长期受到炎症刺激导致的病变。这种情况常伴随鼻腔粘膜肿胀,进一步导致鼻腔通气受阻。由于血液循环特点,夜间侧卧时,下侧鼻腔的黏膜会更加充血,从而使这一侧的鼻塞感更加明显。慢性鼻炎还可能表现为流鼻涕、嗅觉减退等问题。
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症,可急性或慢性存在。当鼻窦炎未被彻底治疗时,鼻腔与鼻窦之间的通道可能长期阻塞,导致鼻腔内压力改变,特别是在体位变化时会明显感到某一侧鼻塞。患者通常还会有浓稠鼻涕、头面部疼痛等症状。
过敏性鼻炎是机体对特定过敏原产生的异常免疫反应,其典型表现之一就是鼻塞。对于一些人来说,卧室中的尘螨、花粉、宠物毛发等可能是过敏触发源。因为夜晚和清晨空气湿度较高,过敏症状在这一时段还会加重,从而导致单侧或双侧鼻塞。频繁打喷嚏和眼痒也是常见症状。
鼻腔的血管具有较强的收缩和扩张功能,受重力作用影响显著。当采取侧卧姿势时,下方鼻腔的血液回流速度减慢,导致充血加重,进而引发鼻塞。这种现象即使在没有任何疾病情况下也可能出现,但如果症状长期存在,建议检查是否有潜在的其他病变。
例如鼻息肉、鼻腔肿物或外伤后遗症,也可能导致睡觉时一侧鼻塞。鼻息肉是一种良性增生组织,可以填满鼻腔并造成不同程度的鼻塞。而鼻腔内肿物可能需影像学检查才能明确诊断。出现睡觉一侧鼻塞时,应注意观察是否伴随其他症状,如流鼻涕、头痛、嗅觉下降等,同时尝试通过调整枕头高度、改善卧室环境等方式缓解症状。如症状持续或加重,应前往耳鼻喉科进一步检查,以明确具体病因并对症处理。
