种植牙的过程是怎样的

2026-07-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

病情分析:

种植牙是修复缺失牙齿的先进手段,其过程需经过术前评估、植入体手术、骨结合期、基台安装与牙冠修复五个核心阶段,总周期通常为4至8个月。具体流程分为以下步骤:

1.术前评估与规划:

首先进行口腔检查、锥形束CT扫描,评估牙槽骨的高度、宽度与密度。若骨量不足(如厚度低于5毫米或高度低于10毫米),需先进行植骨手术,愈合期约3至6个月。同时,医生会评估全身健康状况,如未控制的糖尿病或凝血功能障碍者需调整方案。

2.种植体植入手术:

局部麻醉后,在牙槽骨上制备精确孔洞,植入纯钛或钛合金种植体(直径常为3.5至5毫米,长度8至14毫米)。手术时长约30至60分钟,术后缝合创口,等待骨结合。

3.骨结合期:

此为关键恢复阶段,种植体与牙槽骨通过骨整合作用牢固结合,通常需3至6个月。期间需避免咀嚼硬物,保持口腔清洁,定期复查X光片监测骨结合情况。若使用即刻负重技术(如前牙区),可在术后48小时内安装临时牙冠,但需严格筛选适应症。

4.基台安装:

骨结合完成后,进行二次手术切开牙龈,暴露种植体顶端,安装连接基台(高度约4至8毫米)。此过程约15至30分钟,局部麻醉即可完成。术后牙龈愈合需1至2周。

5.牙冠修复:

取模后制作个性化牙冠,材料可选全瓷(美观性好,强度约800至1200兆帕)、烤瓷或金属。通过粘接剂或螺丝固定于基台上,调整咬合关系,确保无早接触点。佩戴后需在24小时内复查咬合并微调。

6.术后维护:

种植牙完成后需定期每6至12个月复查,使用专业器械清洁种植体周围,避免牙周炎或种植体周围炎(发生率约5%至10%)。日常需使用软毛牙刷、牙线或冲牙器,避免咀嚼过硬食物(如骨头、螃蟹壳)。

7.特殊考虑:

多颗牙缺失可采用种植桥或全口种植固定修复,需植入4至6颗种植体作为支撑。若患者牙槽骨萎缩严重,可考虑穿颧种植体或短种植体(长度小于8毫米),但成功率略低于常规种植(约85%至90%对比95%以上)。


种植牙通过精准的术前规划、分阶段手术与长期维护,实现接近天然牙的功能与美观。治疗周期较长,但成功率可达95%以上。需严格遵循术后护理要求,包括避免吸烟(吸烟者失败率增加20%至30%)、控制血糖(糖尿病患者需维持糖化血红蛋白低于7%),并每3至6个月进行专业清洁。任何不适如持续性疼痛、牙龈红肿或种植体松动,应立即就医处理。

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