韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肩周炎的早期阶段常以肩部疼痛为主要症状。疼痛可能在夜间加剧,影响睡眠质量。疼痛通常从肩部开始,并可能沿着手臂向下放射。这种疼痛往往是持续性钝痛,有时会伴随尖锐刺痛。疼痛可因肩部活动或负重增加而加剧。
随着病情的发展,肩关节僵硬成为显著特征。患者会发现肩关节的活动范围逐渐缩小,难以完成一些日常动作,如梳头、穿衣等。肩关节僵硬主要是由于关节囊的纤维化和收缩,使得关节的灵活度降低。这种僵硬感通常是渐进性的,会在几个月内逐步加重。
肩周炎导致的活动受限不仅表现在肩部疼痛和僵硬,还体现在双手无法完成某些动作。患者可能发现抬起手臂时困难,尤其是在将手臂举过头顶或背到身后时。这个表现与肩关节的活动功能直接相关,受限的活动范围使得日常生活中的动作变得困难。
肩周炎的发生原因尚不完全明确,但通常与肩部的长期不活动、局部软组织损伤、年龄增长有关。该疾病最常见于50岁左右的中年人,男女均可发病,但女性略多于男性。糖尿病、心脏病等慢性疾病也可能增加肩周炎的风险。
治疗肩周炎的方法多样,包括物理治疗、药物治疗及手术治疗。物理治疗是最常用且有效的方法,通过锻炼提高肩关节的活动度和减少疼痛。常见的物理治疗手段包括热敷、按摩、肩关节运动练习等。药物治疗一般采用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,有时还可以使用类固醇注射来减轻症状。对于严重的肩周炎病例或者保守治疗无效者,手术干预可能是必要的选择。
在日常生活中,预防肩周炎的重要措施包括保持肩部的适度活动,避免过度劳累,关注肩部的姿势和动作。定期进行肩部的柔韧性和力量训练也是预防肩周炎的有效方法之一。
肩周炎虽然对生活质量有一定影响,但通过积极的治疗措施和良好的护理,可以明显改善症状并恢复肩关节的正常功能。尤其在症状初期阶段,及时介入治疗能够有效遏制病情的进展。对于已经出现肩关节僵硬或者活动受限的人群,应当尽快寻求专业医疗指导,以便采取合适的治疗方案。同时,患有慢性疾病如糖尿病的个体应警惕肩周炎的发生,并采取相应的预防策略。
