糖尿病问诊要点是什么

病情分析：糖尿病问诊的重点包括病史采集、体格检查、实验室检查以及并发症评估。

1.病史采集：

1.1.询问患者的家族史，了解是否有糖尿病家族病史。

1.2.记录患者的生活习惯，包括饮食、运动和吸烟、饮酒情况。

1.3.了解患者近期的症状，如多尿、多饮、多食和体重变化。

1.4.询问既往病史及用药情况，包括有无高血压、心脏病等相关疾病。

2.体格检查：

2.1.测量患者的身高、体重和腰围，计算体重指数（BMI）。

2.2.进行血压测量，观察有无高血压。

2.3.检查皮肤有无感染或溃疡，特别是足部。

2.4.检查视力，注意有无视网膜病变的迹象。

3.实验室检查：

3.1.空腹血糖和餐后两小时血糖检测，以判断血糖水平。

3.2.糖化血红蛋白（HbA1c）检测，用于评估长期血糖控制情况。

3.3.尿常规检查，观察有无糖尿、蛋白尿。

3.4.血脂检测，包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。

4.并发症评估：

4.1.心血管系统：评估有无冠心病、外周动脉疾病等。

4.2.神经系统：检查有无糖尿病神经病变，如感觉减退或异常疼痛。

4.3.肾脏：通过尿蛋白定量检测肾功能，评估有无糖尿病肾病。

4.4.眼科检查：进行眼底检查，判断有无糖尿病视网膜病变。

糖尿病问诊能够帮助医生全面了解患者的健康状况，为制定个体化治疗方案提供重要依据。问诊过程中需关注患者的全面情况，包括家族史、生活习惯和并发症风险，同时重视多种检测结果的综合分析。