袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床特征:
GBS的典型表现是对称性的肢体无力,从下肢开始逐渐向上发展,严重时可能影响呼吸肌。
约70%的患者在发病前1-3周有感染史,常见为呼吸道或胃肠道感染。
神经传导速度减慢,是GBS的重要特征之一,通常会导致反射消失或减弱。
2.实验室检查:
脑脊液检查:在多数病例中,可见蛋白质水平升高但细胞数正常,这是GBS的标志性改变。
电生理学检查:神经传导速度降低,动作电位振幅减少,这些变化有助于确认外周神经损伤。
3.排除其他疾病:
必须排除其他可能引起类似症状的疾病,如急性脊髓炎、重症肌无力等,因为这些疾病的治疗方法不同。
4.辅助检查:
磁共振成像(MRI):虽然不是诊断的首选,但可以帮助排除其他类似病变如脊髓病变。
血液和尿液检查:用于排除代谢性疾病或毒素暴露。
及时就医和早期诊断对于GBS患者至关重要,早期治疗能够显著改善预后。注意避免延误治疗时间,否则可能会导致严重并发症甚至危及生命。