张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.原因
感染:细菌、病毒或真菌均可引起视盘炎。例如,梅毒和莱姆病被认为是主要的细菌感染原因。
自身免疫性疾病:多发性硬化症是与视盘炎密切相关的一种自身免疫性疾病,约有30%的多发性硬化症患者会发生视盘炎。
其他炎症性疾病:例如肉芽肿性疾病中的结节病也可能导致视盘炎。
2.症状
视力突然下降:患者可能在几小时到几天内经历显著的视力减退,有时甚至达到失明。
视野缺损:部分患者可能会出现中心视野的黑影或视野的某一部分丢失。
眼痛:尤其是在眼球运动时,部分患者可能会感到疼痛。
色觉异常:色觉障碍也是视盘炎的一个常见症状。
3.诊断
视力检查:包括视力表测试和视野测试,以评估视力下降的程度和分布。
磁共振成像(MRI):这是一种非常有效的影像学方法,可以观察视神经的炎症情况,并帮助排除脑部的其他病变。
血液检查:用于检测潜在感染或自身免疫性疾病的标志物。
4.治疗
激素治疗:糖皮质激素是视盘炎最常用的治疗方法,可以迅速缓解炎症并恢复视力。
抗生素或抗病毒药物:针对感染性视盘炎,医生可能会使用特定的抗生素或抗病毒药物。
免疫抑制剂:对于由自身免疫性疾病引起的视盘炎,这类药物可以帮助控制身体的过度免疫反应。
视盘炎是一种需要及时诊断和治疗的严重眼部疾病。延误治疗可能会导致永久性的视力损害。出现视力急剧下降或视野缺损等症状时,应尽快就医接受专业诊断和治疗。