管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.发现栓塞迹象:患者可能会表现出腿部肿胀、剧烈疼痛、皮肤变色以及触摸时感觉到热。呼吸困难、胸痛、心跳加快等症状则提示肺栓塞,需要特别关注。
2.诊断:医生通常通过超声波检查、D-二聚体血液测试、CT扫描和核磁共振成像等影像学技术来确认是否存在栓塞。
3.治疗措施:
抗凝治疗:常用药物包括肝素、华法林和新型口服抗凝剂。这些药物可以帮助防止血栓扩大,并降低新血栓形成的风险。
溶栓治疗:对于较为严重的情况,如大面积深静脉血栓或肺栓塞,医生可能会考虑使用溶栓药物,这些药物可以快速溶解血栓。
手术干预:如果药物治疗效果不理想,有时需要通过外科手术来移除阻塞血管的血栓。
下腔静脉滤网:当患者对抗凝治疗有禁忌或抗凝无效时,医生可能会建议放置下腔静脉滤网,以防止血栓移动到肺部。
4.术后管理:
定期复查:血液检测和影像学检查是关键,以监测抗凝治疗的效果和调整治疗方案。
持续抗凝:某些情况下,特别是在存在持续高危因素时,可能需要长期甚至终身抗凝治疗。
生活方式调整:保持适度活动、避免久坐或久站、戒烟限酒、控制体重等措施可以降低再栓塞风险。
矫正?外翻手术后的栓塞是一种严重并发症,需及时发现和有效处理。通过综合治疗及术后管理,可最大程度减少其对健康的影响。