胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.影像学检查:
a.磁共振成像(MRI)和磁共振静脉造影(MRV):这是诊断颅内静脉血栓形成的首选方法。它不仅可以显示血栓的存在,还可以评估脑组织的损伤情况。
b.计算机断层扫描(CT)和CT静脉造影(CTV):CT能够快速提供信息,但在灵敏度上不及MRI。CTV可以增强对静脉血栓的检测能力。
c.数字减影血管造影(DSA):虽然较为侵入性,但DSA依然是确认疑难病例的重要手段,能够清晰地显示静脉系统的结构和血流情况。
2.实验室检查:
a.血液凝血功能检测:包括PT、APTT、INR等,以评估患者的凝血功能状态,排除或确认血液凝固异常。
b.D-二聚体检测:D-二聚体水平升高可能提示有血栓形成,但其特异性不高,需要结合影像学检查结果判断。
c.基因检测与免疫学检查:对于有家族史或反复发生血栓的患者,可能需要检查抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S以及抗凝血酶等指标。
颅内静脉血栓形成的诊断是一项复杂的过程,需要综合影像学和实验室检查结果。及时发现和处理,可以显著降低疾病引起的并发症风险,提高患者生存质量。