刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.治疗适应症:肝癌介入治疗主要针对不能手术切除或其他治疗效果不佳的患者。其主要适应症包括肝功能良好、局限性肝癌、无广泛转移等情况。
2.常见介入方法:
经动脉化疗栓塞(TACE):通过动脉注入抗癌药物,同时进行血管栓塞,阻断肿瘤供血。研究显示,TACE能显著延长中晚期肝癌患者的生存期。
放射性粒子植入:通过微创手术将放射性粒子直接植入肿瘤内,持续释放辐射杀死癌细胞。该方法对局限性肝癌有较好效果。
消融治疗:采用射频、微波或激光等方式,通过热能消融肿瘤组织。适用于小于5厘米的单个或少量肿瘤,疗效较为理想。
3.疗效评估:
生存率:介入治疗可显著提高中晚期肝癌患者的1年和3年生存率。不完全统计表明,1年生存率约为60%至70%,3年生存率约为30%至40%。
生活质量:介入治疗由于创伤小、恢复快,对生活质量的影响较小,患者术后通常能够较快恢复日常生活。
4.并发症与风险:尽管介入治疗相对安全,但仍可能出现一些并发症,如发热、疼痛、出血、感染等。尤其是在治疗大面积肝脏病变时,需要密切监测和处理。
在选择肝癌介入治疗时,应充分考虑患者的具体病情、肝功能状态以及综合治疗方案的多方面因素。在临床实践中,综合评估和个体化治疗是确保最佳疗效的重要策略。
